Главная  > Трихология  > Алопеция  > Пересадка волос

Трансплантация или пересадка волос

Трансплантация волос – это совокупность методов переноса волосяных фолликулов на те участки кожи, где волосяной покров утрачен.

почему выпадают волосыИзначально методы пересадки разрабатывались японскими врачами Окудой, Сасагвой и Тамурой для того, чтобы оказывать помощь солдатам, получившим ожоги волосистой части головы еще в 20-40 годы 20-го века. Со временем, восстановление волосяного покрова хирургическими методами стало доступно и европейцам.

Спрос на такого рода операции был огромен. Постепенно были разработаны методы пересадки волос на голову с тела, восстановление и повышение густоты бровей и ресниц, трансплантация волос в область бороды и усов.

Почему они выпадают

Потеря волос может происходить по целому ряду причин. В одних случаях густота и длина волос со временем восстанавливается. В других облысение приобретает стойкий характер. Здесь мы рассмотрим те причины, которые приводят пациента к врачу-трансплантологу.

Выды облысения

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция

Самой частой причиной потери волос является андрогенная алопеция или потеря волос по мужскому типу. В основе патологии лежит генетическая аномалия, которая делает волосяные фолликулы, расположенные в коже лобной и теменной областей, чувствительными к дигидро-тестостерону.

Под влиянием гормона в волосяном фолликуле происходит спазм сосудистого пучка, который питает волосяной фолликул.

Потому сначала волосы истончаются, становятся более светлыми, растут медленно и не достигают значительной длины. Затем рост волос из таких фолликулов прекращается, устья фолликулов зарастают эпителиальной тканью. Возобновление из атрофированных фолликулов практически невозможно.

Вопреки распространенному мнению, андрогенной алопецией страдают не только мужчины, но и женщины. Примерно 10-30% женщин имеют проявления облысения по мужскому типу, но благодаря высокому содержанию эстрогенов болезнь редко проявляется в молодом возрасте и зачастую не приводит к полной потере волос.

фото до и после трансплантации волос

Характерным для женщин является появление залысин и уменьшение густоты волос в теменной области. В одних случаях это может незначительное поредение  волос в области срединного пробора. В других случаях происходит настолько выраженное уменьшение, что оставшихся волос недостаточно, чтобы закрыть кожу скальпа.

Важной особенностью этого процесса является разная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону на разных участках волосистой части головы.

Те, которые располагаются в тонкой полоске кожи над ушами и на затылке не подвержены дистрофическим изменениям даже тогда, когда в лобной и теменной области сформировалась лысина. Эти фолликулы пригодны для пересадки и могут после приживления давать рост здоровых волос в течение всей жизни человека.

Рубцовая атрофия

Рубцовая ткань, которая развивается на месте травм кожи и ожогов, не содержит волосяных фолликулов. В тех случаях, когда рубцы занимают значительную площадь кожи, могут сформироваться отдельные залысины или обширная площадь кожи, лишенная волос. В этом случае их пересаживают с тех участков, где они сохранились в достаточном количестве, в том числе с тела.

рубцовая атрофия волосистой части головы
Фото: прогрессирующая рубцовая атрофия волосистой части головы

Травматическая алопеция

В данном случае имеется ввиду постоянное вырывание собственных волос как симптом психического заболевания под названием трихотилломания. Постоянное травматическое воздействие постепенно приводит к повреждению волосяных фолликулов и прекращению роста волос.

травматическая алопеция

Следует учитывать тот факт, что сначала нужно пройти лечение и добиться стойкой ремиссии трихотилломании, а уже только после этого начинать поиски подходящей клиники по пересадке волос.

Повреждающие факторы

Привести к очаговому облысению могут такие воздействия как радиотерапия опухолей. В том месте, где излучение проходит через кожу к опухоли, на которую направлено действие, волосяные фолликулы могут необратимо повреждаться и гибнуть. Со временем, залысину можно закрыть пересаженными в эту область волосяными фолликулами.

Волосы бровей и ресниц, бороды и усов

  • Травма кожи и замещение ее рубцом в результате физического воздействия, химического, теплового или электрического ожога.
  • Заболевания внутренних органов, кожи и ее придатков, которые приводят к выпадению волос в области бровей и ресниц.
  • Заболевания невротического характера, когда человек выдергивает волосы постоянно и не может контролировать эту привычку.
  • Для бровей причиной снижения густоты и образования залысин может стать постоянное выщипывание волос для придания бровям формы.

Средства от выпадения волос

алопецияПотеря волос пагубно влияет на самооценку, так как меняет образ тела человека.  Особенно эта проблема остро переживается женщинами, так как потеря волос ассоциируется в нашем обществе со снижением половой привлекательности, старением, нездоровьем и мужским началом.

И мужчины, и женщины для того, чтобы снять напряжение, возникающее в связи с поредением волос, начинают принимать меры, основываясь зачастую на информации из рекламы и непроверенных источников типа интернета.

По данным американских авторов за квалифицированной помощью обращается только 3% всех тех, кто заметил у себя стойкое снижение густоты волос. Самолечение основывается на приобретении и использовании любого  средства от облысения, которое обещает гарантированный результат. Тут возможны два варианта:

  • Эффективное лечение.

миноксидилЧеловек сразу покупает средство, которое активно восстанавливает волосяные фолликулы и способствует длительному сохранению густоты волос. На сегодняшний день таких средств немного. В Штатах, где контроль за лекарственными препаратами и продуктами питания очень строгий, эффективными признаны только два препарата:

  • миноксидил в качестве наружного средства 2% для женщин и 5% для мужчин;
  • препарат финастерид для приема внутрь, который назначается только мужчинам.

Их применение позволяет  уменьшить степень облысения, восстановить рост из поврежденных фолликулов, и в итоге отсрочить операцию по пересадке волос.

  • Неэффективное лечение.

В качестве средств, которые позиционируются как средства от выпадения волос, могут выступать:

  • средства, которые ускоряют рост новых волос, но никак не влияют на поврежденные фолликулы и не останавливают усиленное выпадение (растительные экстракты, цинк, местнораздражающие средства, растительные масла и проч.);
  • средства, которые улучшают состояние всего организма и на качество волос влияют опосредованно (витамины для волос, например).

телогеновое облысение Средства из обеих групп могут быть эффективны в случае телогенового облысения, которое является реакцией организма на резкое похудение, стрессы на работе, недосыпание, изменение гормонального баланса после родов и прочие неблагоприятные условия.

Особенностью телогенового облысения является то, что фолликулы при нем не повреждаются. И после того, как влияние неблагоприятных факторов устранено и  состояние организма нормализуется, густота волос восстанавливается на все 100%. Применение перечисленных выше средств может ускорить процесс роста волос.

Следует учитывать тот факт, что в ряде случаев препараты, усиливающие рост волос при телогеновом облысении, могут привести к значительному ухудшению течения андрогенной алопеции.

Примером такого средства может быть горчица, которую очень и очень многие добавляли в маски от выпадения волос. Если у человека наблюдается андрогенетическое облысение, то горчица будет способствовать притоку крови к фолликулам, богатой дигидротестостероном. А значит, повреждаться фолликулы будут намного быстрее.

Применение неэффективных средств приводит к тому, что пациент теряет время и волосы, и в итоге вынужден намного раньше обращаться за помощью к  врачу-трансплантологу.

Теоретические основы

Донорская Доминантность

В 50-е годы 20-го века было  экспериментальным путем установлено наличие феномена выживания волосяного фолликула независимо от места, куда его пересадили, даже если это кожа ладоней и стоп. Пересаженный фолликул будет давать рост волос в течение всей жизни человека.   Этот феномен был впоследствии назван Донорской Доминантностью.

волосяной фолликул
Фото: строение и состав волосяного фолликула

Донорская зона

Донорской зоной, с которой забирают участки кожи с волосяными фолликулами для пересадки, является затылочная область, так как фолликулы этой области нечувствительны к гормональному воздействию.

Затылок - донорская зона
Фото: затылок - донорская зона

Затылок является донорской зоной даже тогда, когда пересадка проводится не по причине андрогенетической алопеции. Даже если теперь у пациента нет проявлений облысения по мужскому типу, они могут появиться позднее, что испортит результат пересадки.

Графты

Графт – это участок кожи размером до 1 мм, который содержит до 5 волосяных фолликулов.

Графты
Фото: так выглядят графты

Мини-графт может содержать 2-3 волосяных фолликула, а микрографт несет всего 1 -2 фолликула.

Методы пересадки

Условно все методы пересадки волос можно разделить на шовные и бесшовные. К методам, оставляющим после себя шов, относится так называемый Strip- метод, где стрип – это полоска кожи, которую од микроскопом разделяют на графты.

Видео: Метод FUE

Полоска может быть длиной от уха до уха по области затылка, но косметическим дефектом она не становится, так как прикрывается волосами. Бесшовной является пересадка волос FUE, так как микрографты забираются из донорской зоны специальной тонкой трубочкой. Для пересадки микро- и миниграфтов в зоне реципиента хирургическими инструментами или лучом лазера выполняются тонкие насечки или проколы кожи, в которые и перемещают  трансплантируемые фолликулы.

Показания к операции

  • Андрогенетическое облысение любой степени.

Если раньше показанием  для проведения пересадки волос являлась степень облысения по Норвуду не меньше третьей, то теперь пересадку можно делать даже на самых начальных этапах, когда только начинает сдвигаться линия волос на лбу.

методы пересадки волос Объясняется это просто. Если раньше в ходу был стрип-метод, то повторять операцию можно было только три раза. Относительно новые методики пересадки позволяют проводить повторные операции без ограничений.

  • Гнездное облысение.

В тех случаях, когда консервативное лечение не может вызвать стойкий рост волос в областях очаговой потери волос, применяется трансплантация.

  • Желание пациента уменьшить слишком большой лоб.

В этом случае благодаря трансплантации волос можно расположить линию роста волос на лбу ниже.

  • Маскировка рубцов от круговой подтяжки лица.

Зачастую волосы после круговой подтяжки лица могут не расти в области рубцов, изменить направление роста. Да и сами рубцы красоты не добавляют. Потому рубцы закрывают пересаженными фолликулами.

  • Наличие рубцов, на которых не растут волосы.

В этом случае графты пересаживают  в ткань рубцов. Для этого применяется специальная техника. Стоимость пересадки 1 графта в рубец больше, чем стоимость пересадки в кожу.

  • Создание бакенбардов.

алопецияВолосяные фолликулы в этом случае пересаживаются в область бакенбардов с затылочной части головы.

  • Восстановление утраченных бровей, ресниц, бороды, усов.
  • Желание получить более густые ресницы, изменить расположение, форму и размеры бровей.

Для изменения формы бровей прежние брови сначала удаляются лазером или любыми другими способами стойкого удаления волос. А затем методом пересадки формируются новые брови.

  • Операция проводится в любом возрасте.

Хоть операция пересадки волос считается косметической, но на нее не распространяются ограничения, связанные с возрастом. В случае очаговой, рубцовой алопеции и других состояний, сопровождающихся потерей волос, операция может проводиться с 5-6 лет для того, чтобы у ребенка не нарушалась социальная адаптация из-за косметического дефекта.

Противопоказания к операции

Причин, по которым операцию придется отложить или отказаться от нее вовсе не так уж и много, но их следует знать:

  • паразитарные, бактериальные, грибковые заболевания кожи головы;
  • нарушение свертывания крови;
  • аллергические реакции на местные анестетики;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Подготовка

На первом этапе пациента консультируют врач-трихолог и врач-трансплантолог. В случае необходимости перед операцией нужно будет пройти ряд исследований и анализов, но перечень их невелик и определяется врачом во время осмотра и расспроса.

Определяется количество графтов, пересадка которых сможет дать удовлетворительный косметический дефект.

Ряд клиник предлагает компьютерное моделирование результатов операции в зависимости от числа пересаженных фолликулов, чтобы пациент примерно представлял результат, который он получит.

Видео: Облысение у мужчин

Ход операции

Пациент приходит в клинику в день операции, предварительная госпитализация не требуется. Проводится трансплантация волос под местной анестезией, потому перед операцией нет запрета на прием еды и жидкости, а во время операции можно смотреть телевизор. По времени занимает от 2 до 6 часов в зависимости от того, какой метод используется, и какое количество графтов пересаживается.

операция по пересадке волос

Независимо от выбранной методики любая операция состоит из трех этапов:

  1. На первом этапе проводится забор ткани, содержащей фолликулы, с затылочной области пациента.
  2. На втором этапе обрабатывается и подготавливается кожа в тех областях, куда будут пересаживаться графты.
  3. На третьем этапе подготовленные графты помещаются в подготовленные надрезы или проколы кожи пинцетом или другим инструментом.

Реабилитация

Если операция проводилась стрип-методом, то необходимо будет делать перевязки и обрабатывать область шва антисептиками. Если проводилась бесшовная пересадка, то уже на следующий день можно возвращаться к повседневной деятельности. Единственное, что нежелательно заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу, так как пот может провоцировать раздражение и воспаление в области пересаженных графтов.

уход за пересаженными волосами

Некоторые врачи рекомендуют специальные наборы по уходу за пересаженными волосами, и даже включают стоимость этих наборов в стоимость операции. В этом случае врач дает подробную инструкцию по применению.

Результаты 

После операции на месте извлеченных участков кожи и пересаженных фолликулов появляется покраснение и кровяные корочки. Ранки на месте пересаженных графтов заживают через 6-10 дней. Из пересаженных практически сразу начинается рост волос. Потому уже в течение месяца-двух можно ожидать значительного прироста густоты шевелюры.

Не стоит ждать, что после операции густота шевелюры значительно увеличится.  Полное восстановление, какой она была в подростковом периоде, возможно в том случае, когда участки облысения небольшие по площади или большая часть волос на обширных участках облысения еще сохранна.

Оптимальным результатом считается такая густота, при которой под волосами не просматривается  кожа головы.

Неблагоприятные последствия

  • головные боли;
  • отеки кожи головы и лица, особенно области вокруг глаз;
  • онемение кожи головы;
  • нагноение пересаженных графтов с последующим рубцеванием.

Видео: Женское облысение: причины и решения

Стоимость

Цена определяется в первую очередь количеством графтов, которые необходимо пересадить для получения оптимального результата. На втором месте в списке критериев, определяющих стоимость, находится метод пересадки.

Наименование услуги и регион стоимость
пересадка волос (цена за 1 графт в Москве) 50-150 рублей
трансплантация 1 графта в клиниках Европы 1-3 евро

Стоимость в Москве может превышать цену на подобную операцию, проводимую в клиниках Турции, даже с учетом стоимости авиабилетов и необходимости оплаты проживания.  При том, что качество оказания услуги и последующие результаты в некоторых московских клиниках могут быть не на высоте.

Фото до и после пересадки волос

Фото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волосФото до и после пересадки волос

трансплантация волос

Ваши отзывы

Обсуждение
  • Кирилл

    Я уверен, что все эти отзывы в интернете про расчудесные результаты пересадки волос заказаны и проплачены. Тупая реклама для интернет-хомячков. Сделал пересадку два года назад. Теперь огромный шрам от уха до уха, который не прикрывается волосами, на затылке. Сверху чуб редких пересаженных волос, который окружен лысиной. В итоге и с волосами ходить нельзя, и сбрить весь этот ужас не получается, так как шрам уж слишком бросается в глаза. Не платил бы денег, сейчас бы ходил с аккуратной лысиной или брился бы под ноль и чувствовал себя человеком.

  • Женя

    Делал пересадку методом FUE уже два раза. Первый раз, когда только залысины начали появляться, второй раз недавно, когда начала светиться кожа на макушке. По деньгам, конечно, ощутимо. Но зато никто никогда не видел меня лысеющим.

  • Партизан

    У меня изначально был высокий лоб. Но меня это мало напрягало, так как я подобрал себе специальную стрижку с длинной челкой на лицо, и чувствовал себя стильным. Но вот когда наметилось облысение, то причесаться так, чтобы кожа под волосами не просвечивала, у меня получаться перестало. Пришлось идти на операцию. Делал методом FUE. Пересадили мне 2300 фолликулов. Не скажу, что результат прям как в 17 лет, но у меня нет теперь повода постоянно помнить про недостаток своей внешности и переживать из-за него.

  • Амели

    У меня активно начали выпадать волосы после родов. Я сначала думала, что это от перепада гормонов, но года через полтора я стала замечать, что волос стало на голове ощутимо меньше, а макушка начала слегка просвечивать. Не спасла меня даже короткая стрижка, так как пробор был очень заметен. Пришлось собирать деньги на операцию. В моей клинике понравилось то, что они проконсультировали меня онлайн: посмотрели мои фото, задали тысячу вопросов, все рассказали. С ребенком я бы еще год-два точно не выбралась. Сама операция прошла хорошо. Меня в тот же день отпустили домой, только сказали на следующий день прийти на осмотр. С деньгами и свободным временем в декрете, конечно, было туго, но в итоге я рада, что меня лысую не видела ни одна подружка, и что на работу я пойду уже с красивыми густыми волосами.