Главная > Трихология > Алопеция > Бесшовная пересадка волос

Как проводится бесшовная пересадка волос

Пересадка волос – это технически сложный для хирурга и довольно простой для пациента метод восстановления густоты шевелюры, который уже через 2-3 месяца позволяет человеку забыть о том, что у него когда-то была лысина. В зависимости от способа проведения операции выделяют лоскутную и бесшовную методики пересадки волос. Первая дешевле, вторая более трудоемкая и стоит соответственно дороже. Но так как у разных людей разные пожелания к соотношению цена/качество, то обе они востребованы.

Как это работает?

трансплантации волосТак устроено природой, что по чувствительности к мужскому половому гормону все фолликулы делятся на две группы: чувствительные и нечувствительные. Чувствительные фолликулы располагаются в височных областях и на макушке. Это именно те структуры, которые повреждаются при андрогенетической алопеции дигидротестостероном.

Нечувствительные фолликулы располагаются на лице, теле, затылочной области волосистой части головы. Эти фолликулы не подвержены гормональным влияниям. И если их пересадить на области частичного или полного облысения, то они приживутся и дадут устойчивый рост здоровых волос.

В экспериментах такие фолликулы пересаживали на те области тела, где волосы не растут никогда, это ладони и стопы. И даже там расти волосам ничего не мешало.

Для операции по трансплантации волос используют только генетически устойчивые к гормональным влияниям фолликулы, независимо от того, какова причина выпадения волос. Волосы берут с затылка или с тела. Это так называемая донорская область.

Пересаживают волосы на области облысения при АГА у мужчин и женщин, в области бороды и усов, бровей и ресниц.  Это реципиентные области.

Методы трансплантации

методы трансплантации волосЛоскутный, или его еще называют Strip-метод, предполагает проведение разреза в затылочной области. Удаленный участок кожи с волосами затем разрезают на графты (участки кожи с волосяными фолликулами, пригодные для пересадки), а кожную рану зашивают.

Бесшовные методы пересадки волос предполагают получение донорского материала для трансплантации без разрезов кожи. Фолликулы из кожи извлекаются микропанчем, который имеет вид полой трубочки.

Почему бесшовный метод лучше?

  • Нет рубца на затылке.

Для того, чтобы получить фолликулы для пересадки, нет необходимости вырезать кусок кожи в затылочной области. Соответственно, нет риска того, что изначально небольшой рубец может затем растянуться настолько, что станет заметным под короткими волосами.

  • Меньше рубцевание в той области, куда переносят волосяные фолликулы.

Степень выраженности рубцов влияет на:

  • внешний вид области, куда были трансплантированы волосы;
  • плотность расположения волос;
  • тактильные ощущения, когда кожа в области пересадки может отличаться на ощупь из-за мелких рубчиков.

Какие приемы используются для уменьшения рубцевания?

Использование для пересадки фолликулярных объединений

использование для пересадки волос фолликулярных объединенийФолликулярные группы – это единые структуры кожи, которые состоят из 1-5 волосяных фолликулов, расположенных в непосредственной близости друг от друга. Каждая из фолликулярных групп окружена зоной кожи, лишенной волос.

Лоскутный способ предполагает нарезку графтов без учета расположения фолликулярных объединений. Потому каждый графт содержит и волосяные фолликулы, и кожу, которая может занимать до 50% площади графта.

Выделение графтов микропанчем позволяет получить только волосяные фолликулы, расположенные группой и лишенные лишней кожи. Это позволяет:

  • делать графты меньшими по диаметру (примерно 0,8-1 мм);
  • располагать донорский материал намного плотнее в реципиентой зоне;
  • повысить приживаемость  трансплантированных фолликулов.

Использование крупных графтов, которые располагаются на большом расстоянии друг от друга, приводит к тому, что вместо желаемой максимально естественной шевелюры,  человек получает в реципиентной зоне волосы, которые растут пучками.  Это так называемый «эффект кукольной головы».

Соответствие формы графта и подготовленного для него отверстия в коже реципиентной зоны

пересадка графтовЕсли кожа нарезается скальпелем на отдельные кусочки для пересадки скальпелем, то графты могут иметь любую форму кроме круглой. А отверстия, куда трансплантируются графты, обычно округлое. Просветы, которые образуются при несоответствии формы графта и отверстия, зарастают соединительной тканью, т.е. рубец будет намного более выражен.

Минимально возможные размеры графтов

Идеальным является пересадка графтов в точечные проколы кожи. При проколах:

  • не повреждаются коллагеновые волокна, потому графт надежно фиксируется на своем новом месте и не выпадает;
  • лучше происходит насыщение пересаженных тканей кислородом, потому процент прижившихся фолликулов увеличивается;
  • меньшие ранки заживают быстрее и без заметных рубцов;
  • проколы можно расположить плотнее, чем разрезы.

Крупные графты могут сдавливаться тканями, что ухудшает условия приживания. Пересадка фолликулов в разрезы кожи может затем привести к развитию мелких ямочек, появления очагов сниженной или повышенной пигментации кожи.

Метод пересадки волос FUE

Метод пересадки волос FUEЭто как раз и есть буквенная аббревиатура, которая обозначает бесшовный метод пересадки волос. Есть еще разновидность этого метода, которая обозначается как HFE. Принципиальной разницы между методами в технической части, касающейся забора и пересадки донорского материал нет.

Единственное отличие методов в том, что HFE предполагает только ручную экстракцию (извлечение) фолликулов из кожи.

Как технически проводится трансплантация волос по методу FUE

  • Получение донорского материала.

Извлекаются фолликулярные группы из кожи затылочной области или с кожи тела вручную или при помощи роботизированной техники. Если фолликулы извлекаются вручную, то получаются сразу готовые для пересадки графты, которые сразу можно переносить на реципиентную область.

Участки кожи, которые забираются при помощи аппарата,  зачастую требуют дополнительной подготовки, которая заключается в нарезке графтов вручную при помощи стереомикроскопов. Кроме того, машина заберет намного большие по площади участки, на месте которых впоследствии появляются сначала розоватые, а затем белесые рубцы.

  • Подготовка донорского материала.

Подготовленные фолликулярные группы помещают  в свежую плазму крови пациента. Это улучшает последующую их приживаемость.

  • Пересадка донорского материала.

В настоящее время применяются сразу несколько методик подготовки отверстий в коже для пересадки фолликулов. Это могут быть и проколы, и надрезы, и точечное удаление  кожи дерматомом.

Видео: Процедура пересадки волос

В настоящее время наиболее прогрессивным, и дающим наилучшие результаты, является способ проколов кожи. В подготовленные отверстия кожи при помощи пинцета или специального имплантера помещаются подготовленные графты, которые ничем кроме самой кожи не фиксируются.

Особенности формирования передней линии роста волос

  • Более высокое расположение воссоздаваемой линии роста волос по сравнению с естественной.

Любой, кто посмотрел достаточное количество фото пересадки волос, мог отметить, что линию роста волос редко когда опускают до прежнего уровня. Обычно она располагается неестественно высоко. Почему так? А потому, что не всегда удается создать четкую и ровную линию роста с первого раза. Иногда ее приходится корректировать. И если у хирурга «пространства для маневра» не останется, пациенту придется пожизненно носить стрижки исключительно с челкой.

Кроме того, редко когда удается воссоздать такую густоту волос, которая была у пациента в подростковом возрасте. Более высокая линия роста позволяет уменьшить реципиентную область и меньшим количеством пересаживаемых фолликулов создать большую плотность роста волос.

  • Техника, позволяющая получить наиболее естественный результат.

схема градиента густоты
Фото: схема градиента густоты по направлению снизу вверх. Толщина каждой зоны примерно равна 4 мм.

Примерный ориентир для воссоздания линии роста волос – это линия, располагающаяся на 6-8 см выше бровей. Грамотные хирурги, которые заинтересованы в отличном эстетическом результате своей работы, могут подбирать место расположения линии роста с учетом форму и черты лица пациента.

А также применяют специальную технику создания плавного перехода от гладкой кожи лба к волосистой части головы, которая имитирует естественный рост волос в этой области. Первая зона заполняется волосами из расчета 10-15 фолликулов на 1 см2, во второй зоне количество волос возрастает до 25-35 на см2, а в третьей может быть от 40 до 60 на см2.

В области линии роста волос используются только одноволосяные фолликулярные группы, чтобы не испортить внешний вид пучками волос, которые дают многоволосяные фолликулярные объединения.

Количество волос на 1 см2, которое даст наилучший результат Плотность волосяного покрова, которая обеспечит наилучший визуальный эффект, составляет порядка 60 фолликулов на 1 см2. Редко кто из практикующих трансплантологов сможет  добиться такой густоты за 1 раз. Для того, чтобы получить такую плотность, необходимо зачастую проходить повторные процедуры пересадки волос.

Кроме плотности важное значение имеет равномерность промежутков между волосами, так как кожа в промежутках отражает свет. Врач, который умеет учитывать эту особенность, может получить лучший результат меньшим количеством пересаженных волос.

Направление роста пересаживаемых волос

Восстановление волос предполагает не столько пересадку определенного количества графтов, сколько улучшение внешнего вида волосистой части головы. А зависит визуальный результат от множества факторов, одним из которых является направление роста волос, которое задает трансплантолог.

трансплантация волос

В разных участках головы волосы могут расти под разными углами. В зависимости от жесткости волос и черт лица клиента некоторые врачи умеют подобрать угол таким образом, чтобы результат получился максимально гармоничным. Обычно волосяные фолликулы пересаживают так, чтобы растущие из них волосы по отношению к коже располагались под углом 30-60о. Если сделать угол больше 60о, то пациент может выглядеть «испуганным», а если сделать меньше 30о, то можно получить «прилизанную» челку. Изменяя направление и углы роста волос на разных участках, можно по желанию клиента воссоздать вихры, которые были у него в юности.

Когда и как пересаживают волосы с тела?

Волосы, которые растут на теле, обычно не могут быть использованы как единственный источник донорского материала. Толщина, жесткость, содержание пигмента, максимальная длина волос с тела значительно отличается от этих же показателей волос на голове. Потому такие волосы используют только в тех случаях, когда фолликулов в коже затылочной области недостаточно, чтобы взять достаточное количество графтов для пересадки.

Видео: Пересадка волос с груди

Фолликулы с тела обычно располагают по линии роста волос, перемежая их волосяными фолликулами, взятыми с кожи головы, чтобы получить эффект, максимально приближенный к естественному.  А также на макушке, чтобы создать достаточную плотность волос и максимально закрыть кожу головы.

Зачем пересаживают длинные волосы?

Технически пересадка волосяных фолликулов проще, чем пересадка фолликулов с длинными волосами. Да и эффект такой пересадки временный, так как получившее стресс во время трансплантации и приживления фолликулы на время перестают нормально функционировать.

Волосы из таких фолликулов выпадают в течение короткого времени после операции и начинают расти вновь только спустя 2-3 месяца.

Но, тем не менее, такой вид пересадки востребован у клиентов, так как:

  • позволяет оставить окружающих в неведении относительно того, что трансплантация волос проводилась;
  • получение подтверждения естественности вида пересаженных волос уже во время операции;
  • количество  волосяных фолликулов, которые нужно пересадить для получения идеального результата,  определяется более точно;
  • пациент может принимать участие в процессе пересадки волос.

Видео: Пересадка длинных волос

Пересадка волос в несколько этапов

Облысение у мужчин – это процесс, растянутый во времени. Есть те, кто до последнего готов бороться за каждый волос. А есть те, кто предпочитает решать проблему радикальным способом, а именно делать пересадку волос на самых ранних этапах поредения волос.

Облысение у мужчин

Среди врачей-трансплантологов нет единого мнения на счет проведения пересадки волос в несколько этапов. Одни говорят, что это удобно для пациента, так как позволяет ему избежать периода волнений и неуверенности в себе по поводу неудовлетворительного вида их шевелюры, платить сравнительно небольшие суммы за каждую небольшую по объему пересадку, вместо того, чтобы долго копить деньги на трансплантацию сразу огромного количества графтов.

Другие отмечают тот факт, что не все клиники по пересадке волос обеспечивают бережный забор материала из донорской области. А обширное рубцевание в затылочной области может сделать повторные пересадки невозможными, так как пересаживать будет просто нечего.

Цены на трансплантацию в Москве

То, сколько стоит пересадка волос, во многом зависит от метода пересадки, количества волос, которые потребуется пересадить, квалификации врача и репутации клиники.

Метод трансплантации Стоимость пересадки одного графта
лоскутный метод 50-70 рублей
пересадка длинных волос 100 рублей
пересадка волос FUE 80 рублей
пересадка волос с тела 100 рублей
заполнение волосами области рубцов и шрамов 100 рублей

Ваши отзывы

Обсуждение
  • admin
    Карина

    У меня волосы никогда не был и особенно густыми. А тут еще после обесчвечиваний-завивок совсем стала кожа светиться на висках и в области пробора. Хорошо, что муж интересуется темой восстановления волос и со мной делится. В итоге решилась на пересадку, хотя была до последнего уверена, что женщины пересадку себе не делают. Оказалось, что обращаются женщины к трихологу-трансплантологу частенько, и проблемы у всех разные, но решить их можно. В итоге пересадила с затылка на макушку порядка тысячи волос. Густоты в целом мне это не прибавило, но зато теперь мне не нежно каждый раз мучительно думать, как замаскировать намечавшуюся лысину. Я перестала стричься коротко и постоянно накручивать волосы, смогла, наконец, в кои-то веки завязывать волосы в хвост, некоторое время носила челку, на которую раньше у меня никогда объема собственных волос не хватало. Я довольна. Жаль, что многие девочки по старинке мажутся горчицей, вместо того, чтобы пойти и решить проблему.

  • admin
    Влад

    У меня уже было все: миноксидил, трикомин, всякие аппаратные процедуры, типа лазера, всякие озонотерапии, массажи, средства для камуфляжа и прочая дребедень. Я когда оглядываюсь назад и вспоминаю, какую тучу денег я на все это отдал, сколько времени я на это потратил, то понимаю, что на эти деньги и за это время мог открыть бизнес и раскрутить его. Но тогда я был весь поглощен своей проблемой, так как волосы редели, а я ничего не мог с этим сделать. В итоге я пошел на пересадку волос. И уже где-то на четвертый месяц почувствовал облегчение от того, что моя проблема решена. У меня начали снова отрастать волосы. И уже месяцев через десять по мне вообще нельзя было сказать, что я когда-то был лысый. Мои собственные волосы все еще продолжают выпадать, но меня это уже не трогает, так как еще во время первой консультации врач нацелил меня на то, что, возможно, понадобится вторая процедура пересадки.

  • admin
    Вадим

    Я одно время из-за выпадения волос стригся налысо и даже сделал себе татуху такую, которая имитирует бритую голову, ну, такие черные точечки, типа волосы есть, только сбриты гладенько. Но вот на новой работе на меня смотрели как на братана и общение не клеилось. А тут еще я оценил, что со своими навыками и умениями я уже давно мог занимать кресло руководителя. Пришлось признаться себе, что дело было во внешности и имидже, и пойти на пересадку волос. Когда волосы потиху начали отрастать, я заметил, что меня стали совсем по-другому воспринимать в коллективе. Да, если честно, я и сам стал чувствовать себя намного лучше, так как до этого просто не признавался себе, что меня моя лысина страшно напрягала.