Какие существуют способы подтяжки груди
Основная причина опущения молочной железы – это несоответствие между объемом железистой и жировой ткани грудной железы и объемом кожи, который ее покрывает сверху. В норме сосково-ареолярный комплекс расположен на середине длины плечевой кости (плеча) и выше складки кожи под грудью.
Причины развития птоза
Развиваться птоз может по-разному, в зависимости от того, какой из процессов (уменьшение железистой и жировой ткани или растяжение кожи) преобладает:
- истинный: сосок с ареолой смещаются
ниже складки кожи под грудью; - железистый: сосок остается на своем месте, а грудная железа нормального размера сильно провисает;
- ложный (псевдоптоз): сосок расположен нормально, грудная железа уменьшена в размере, ее нижние отделы теряют объем, кожа растягивается.
Потому все способы подтяжки грудных желез можно условно разделить на:
- методы, при которых для улучшения формы груди удаляют излишки кожи: мастопексия;
- методы, которые восполняют недостающий объем железистой ткани: филлер Макролайн, липомоделирование, использование имплантатов;
- сочетанные методики, при которых происходит и увеличение объема груди и удаление лишней кожи: сочетанная мастопексия и эндопротезирование молочных желез.
В зависимости от степени провисания молочных желез он разделяется по степеням с первой по третью. 
В зависимости от степени выраженностипластические хирурги могут порекомендовать своим пациенткам самые разные способы коррекции косметического дефекта.
В случае минимального птоза женщине показаны нити, липомоделирование, филлер. В некоторых случаях возможно использование имплантов небольших размеров. Мастопексия в данном случае не показана, так как в случае птоза минимальной степени косметический эффект от лифтинга груди будет испорчен появлением рубцов.
Если выраженность мастоптоза средняя, то подходить к выбору метода коррекции необходимо с учетом ведущей причины, которая привела к обвисанию груди:
- растянутая кожа: мастопексия;
- уменьшение объема железистой и/или жировой ткани молочной железы: эндопротезирование, филлер, липомоделирование;
- обе причины задействованы: эндопротезирование, сочетание мастопексии и эндоротезирования.
При выраженном птозе проводится мастопексия. Если пациентка желает не только подтянуть, но и увеличить грудь, то возможно проведение сочетанной операции. Приведенная здесь схема не 100% достоверна. Пластические хирурги учитывают для подбора метода коррекции птоза большее количество параметров, пожелания клиентки и возможные противопоказания к операции, потому в каждом конкретном случае принимается решение, которое учитывает все вышеперечисленное.
Видео: Ход операции
Нити для подтяжки груди
Сильно подтянуть грудь при помощи нитей не получится. Они могут использоваться в следующих случаях.
- Как профилактическая мера и в случаях только наметившегося птоза груди небольшого размера (не более 2-го), когда только началось уплощение груди выше соска.
- Как профилактическая мера после операции мастопексии, в тех случаях, когда размер бюста не превышает 2-й.
Нити могут использоваться не рассасывающие и рассасывающиеся, которые состоят из полимолочной кислоты. В некоторых случаях могут использоваться золотые нити, которые по сути своей являются тонкой золотой проволокой.
Не рассасывающие оказывают чисто механическое действие на ткани. Рассасывающиеся по мере своего рассасывания выделяют в окружающие ткани биологически активные вещества, которые стимулируют обмен веществ и обновление клеточного состава кожи. Потому они оказывают как механическое, так и ревитализирующее действие.
Вводят нити в амбулторных условиях под местным обезболиванием или под действием легкого наркоза. Располагаются они под кожей грудной железы таким образом, чтобы охватывать ее концентрическими кругами.
Внешний круг дополнительно фиксируется к ключице. Восстановительный период протекает без особых проблем и ограничений. Единственное, что требуется от пациентки – это обрабатывать места проколов кожи антисептиками и наблюдать за тем, чтобы не нарастал отек в месте введения нитей.
Сейчас можно найти предложения от клиник на подтяжку нитями груди и второго и третьего размера. Но никто не даст гарантии, что эффект такой подтяжки сохранится хотя бы в течении полугода, и уж тем более не вернет денег.
Филлер Макролайн
Введение филлера позволяет слегка приподнять грудь за счет создания дополнительного объема. Сейчас для увеличения груди разрешен к использованию и признан абсолютно безопасным только один филлер на основе гиалуроновой кислоты. Это Макролайн.
Не стоит соглашаться на использование синтетических или полусинтетических филлеров, которые с одной стороны дольше сохраняют объем, но с другой стороны вызывают фиброзирование тканей и небезопасны для организма.
Введение проводят в амбулаторных условиях. В большинстве случаев обезболивание не требуется или проводится местное обезболивание. После процедуры желательно воздерживаться от процедур, которые могут ускорить рассасывание филлера (тепловые процедуры типа бани, сауны, загара на жарком солнце).
Обычно повторные введения филлера проводятся каждые 6-10 месяцев, чтобы поддерживать полученный результат.
Обязательным условием удачной реабилитации после операции маммопластики является ношение компрессионного белья.
Вам известно, что крема для увеличения груди содержат в своем составе гормоны, которые действуют непосредственно на молочную железу и стимулируют ее рост? Читайте об этом по этому адресу.
Липомоделирование
Трансплантация жировой ткани – это о сути реализация мечты всех женщин о том, чтобы переместить жир с тех мест, где он совсем не нужен в область груди. Введение собственного жира в ткань грудной железы точно так же, как и филлер, позволяет приподнять грудь за счет дополнительного объема.
По сравнению с нитями и филлером, липомоделирование является серьезной операцией. Ввести жир в область молочных желез не сложно. Намного сложнее взять жировую ткань там, где она в избытке (липосакции). Липосакцию выполняют в условиях стационара под общим наркозом.
Для того, чтобы пересаженная жировая ткань прижилась, необходимо бережно извлечь ее, отделить живые клетки от поврежденных, аккуратно пересадить ее в новое место.
От того, насколько жизнеспособными окажутся трансплантированные жировые клетки, зависит то, какое их количество приживется и останется в области груди. Обычно процент клеток, которые погибают и рассасывают, составляет от 40 до 60%.
Послеоперационный период проходит без значительных проблем и осложнений. Для того, чтобы увеличить количество прижившихся жировых клеток ряд европейских и российских хирургов рекомендуют использовать вакуумную систему Брава, которая снижает давление кожи на трансплантированную жировую ткань и ускоряет образование сосудов.
Эндопротезирование молочных желез
Обычно его выбирают те женщины, которые хотят получить стойкий результат. В отличие от липомоделирования, нитей и введения Макролайна протез не теряет своей изначальной формы и обеспечивает длительный эффект.
Обычно для подтяжки в отличие от операции по увеличению груди используются имплантанты небольшого объема, которого достаточно только лишь для того, чтобы «наполнить» растянувшуюся кожу или компенсировать уменьшенный объем тканей грудной железы.
Эндопротезирование грудных желез проводится под общим наркозом и обычно по времени занимает около часа.
Разрезы для постановки протеза проводятся:
- вокруг соска;
- в складке кожи под грудью;
- в подмышечной впадине.
Располагаться имплантат может:
- в мягких тканях железы;
- под мышцами груди;
- частично под мышцей и частично в мягких тканях.
Любой из этих способов имеет свои преимущества и недостатки и используется при наличии показаний.
Видео: Мастопексия - подтяжка груди
Кроме классических способов также проводится эндоскопическое протезирование молочных желез, которое дает лучшие результаты в плане профилактики смещения или поворота имплантатов, кровотечения и проч.
Мастопексия и ее виды
Операция по подтяжке молочных желез называется мастопексией. В настоящее время разработано большое количество способов проведения мастопексии.
Прежде всего все разновидности операций по подтяжке груди можно разделить на:
- классические методики (их еще называют традиционными);
- эндоскопическую, которая позволяет уменьшить количество рубцов.
Также может комбинироваться с аугментационной (увеличивающей) маммопластикой, т.е. с установкой протезов молочных желез. Проводиться обе операции могут в одно время. Это так называемая одномоментная эстетическая пластика груди, и в два этапа, когда сначала проводится подтяжка груди, а затем через 4-6 месяцев устанавливаются импланты.
Хотите увеличить бюст и получить быстрый результат? Узнайте, чем могут быть опасны гормональные препараты для увеличения молочных желез.
Знаете ли вы, что операция по восстановлению девственности называется гименопластика? Подробности по этому адресу.
Интересно сколько длится реабилитация после маммопластики? Перейдите по ссылке.
Классическая
Основных видов традиционной мастопексии три:
- периареолярная;
- вертикальная;
- якорная.
Отличаются эти способы как местами разрезов и, соответственно, локализацией рубцов, так и показаниями к применению, в число которых входит исходный размер и форма грудных желез, возможность придать молочных железам пациентки ту форму, которую она хочет.
Периареолярная
Цель периалеолярной мастопексии – удалить излишек кожи в виде кольца вокруг соска и подшить оставшуюся кожу к коже вокруг соска. Это позволяет подтянуть грудь, переместить сосок выше и избежать большого количества рубцов, которые намного больше заметны на гладкой коже, чем на пигментированной коже ареолы.
Этапы
- Подготовка молочной железы к разрезу.
Для этого еще до операции хирург наносит на кожу специальную разметку.
Разметка видна на фото в виде двух коричневых концентрических кругов вокруг соска.
- Выполнение разрезов.
Разрезы выполняется по краю ареолы и на некотором расстоянии от нее.
Расстояние между разрезами определяет, какое количество кожи будет удалено. Соответственно, именно от этого расстояния зависит то, на сколько будет подтянута грудь.
- Удаление избытка кожи
Кожа между разрезами удаляется в виде кольца.
- Наложение швов.
Прежде всего накладываются так называемые направляющие швы, которые определяют положение соска и симметричность косков с двух сторон.
Затем к коже ареолы подшивается остальная кожа.
Результаты на фото до и после
Вертикальная
Позволяет значительно поднять грудь и улучшить ее форму. Самый главный ее недостаток – это вертикальные рубцы, которые идут из-под груди к соску.
Этапы проведения
- Разрезы.
Резрезы кожи для проведения вертикальной мастопексии проводятся сверху вокруг соска по линии ареолы, а снизу спускаются параллельно друг другу до складки кожи под грудью. Если требуется провести незначительныйлифтинг груди, то разрезы могут сходиться под соском, как это показано на рисунке 3. Если требуется значительно поднять сосок, то разрез проводят намного выше ареолы, в том месте, куда сосково-ареолярный комплекс хотят переместить.
- Удаление избытка железистой ткани.
Необязательный этап, но он может проводиться в тех случаях, когда пациентку больше волнует будущая форма груди, чем возможность сохранить возможность грудного вскармливания.
- Удаление избытка кожи и наложение швов.
Вся кожа между разрезами удаляется. При этом в случае необходимости может быть уменьшен диаметр ареолы. Края операционной раны сводятся и сшиваются.
Результаты на фото до и после
Как видите, вертикальная мастопексия дает хорошие результаты как с дополнительным введением имплантов, так и без него. Эффект зрительного увеличения размера груди дает перераспределение мягких тканей, которое проводится во время операции.
Якорная
Используется при выраженном птозе груди и псевдоптозе. Из всех способов подтяжки груди якорная методика является наиболее травматичной и оставляет больше всего рубцов.
Эндоскопическая
Этот метод обычно применяется для одновременного уменьшения или увеличения груди в размере. В случае уменьшения при помощи эндоскопического оборудования через проколы кожи удаляется избыток мягких тканей молочных желез.
Если предполагается увеличение груди, то через проколы кожи подготавливается ложе для размещения имплантата.
Основные этапы
- Выполнение проколов кожи.
Проколы кожи для введения камеры и инструментов проводятся в области складки кожи под грудью и в подмышечной впадине.
- Введение жидкости.
Для того, чтобы обеспечить хирургу обзор, необходимо, чтобы перед камерой было определенное пространство. Создается это пространство при помощи воды, которую вводят под кожу в месте проведения проколов. Вода раздвигает ткани и создает полость, в которой можно проводить манипуляции инструментами. Также под давлением воды сосуды пережимаются и кровотечение значительно ослабляется.
- Отделение тканей грудной железы.
Грудная железа отделяется сначала от грудной клетки, а затем от кожи, которая покрывает молочную железу снаружи. Часть железистой и жировой ткани удаляется в виде сектора, края молочной железы сшиваются.
- Введение имплантата.
Если во время операции предполагается провести и увеличение молочной железы, то выполняется постановка имплантата.
- Наложение швов.
Внутренними швами молочная железа фиксируется к грудной клетке и коже. После извлечения инструментов накладываются швы на кожу.
Узнайте подробнее, о методике увеличения молочных желез собственным жиром, в статье - липофилинг груди.
Метод увеличения груди гиалуроновой кислотой позволяет получить размер бюста своей мечты без операции и всех рисков. Цены на увеличение груди Вы можете узнать по этой ссылке.
Является ли безопасным вакуумное увеличение, и почему иногда болит грудь после вакуума, читайте здесь.
Сочетанная операция мастопексии и эндопротезирования груди
В настоящее время пластические хирурги идут на поводу у своих клиенток и все чаще проводят одномоментные операции подтяжки и увеличения груди.
Видео: Подтяжка груди с увеличением
С одной стороны, нужен один наркоз, один восстановительный период, результат можно получить намного быстрее. С другой стороны, возрастает риск осложнений одномоментной сочетанной операции, увеличивается количество рубцов пропорционально увеличению количества разрезов, становится возможным появление послеоперационной асимметрии молочных желез и других недостатков формы оперированной груди.
