Как долго сходит отек после маммопластики

 

Сегодня одной из самых частых хирургических операций на груди является маммопластика, задача которой состоит в том, чтобы исправить косметические дефекты молочных желез, возникшие из-за какой-либо патологии или имеющиеся от рождения.

Как и любое оперативное вмешательство, маммопластика может сопровождаться развитием ряда осложнений, одним из которых является процесс формирования послеоперационных отеков.

Почему возникают осложнения  

Профилактика развития разнообразных послеоперационных осложнений – одна из важнейших ступеней любой операции. Врачи, рассчитывая риск развития той или иной патологии, учитывают огромное количество факторов, стараясь исключить по возможности большинство из них.

Стоит учитывать, что причины возникновения осложнений разнятся в зависимости от того, какая именно послеоперационная патология развилась у пациентки.

Всего послеоперационные осложнения делят на две большие группы: ранние и поздние.

Ранние патологии возникают не позднее, чем через две-три недели после операции, а относят к ним:

  • гематома (возникает из-за использования препаратов антикоагулянтного ряда, из-за врожденных отклонений в нормальном функционировании свертывающей системы крови, если операция проводится в период менструации или незадолго до ее начала);
  • лимфорея (основная причина развития – перекрытие в ходе операции одного или нескольких лимфатических сосудов);
  • воспалительная реакция (реакция организма на инородный предмет, а в данном случае на имплант);
  • нагноение (несоблюдение правил асептики и антисептики, неправильный уход за послеоперационными ранами, пренебрежение антибиотикотерапией по показаниям);
  • отеки (чаще всего следствие воспалительной реакции, но в их образовании нередко участвуют и другие факторы).

Поздними называют те осложнения, которые возникли позднее 2-3 недель после проведения операции.

К ним относят:

  • капсульные контрактуры (формируются, если вокруг импланта образуется излишне грубая рубцовая ткань);
  • смешение импланта (самая часта причина – травма в области грудной клетки или изначально неверный выбор местоположения импланта);
  • сморщивание импланта (формируется, если покровная ткань пациентки имеет чрезмерно тонкую структуру);
  • разрыв импланта (самая частая причина – некачественный исходный материал, на втором месте травмы грудной клетки).

Факторы способствующие появлению данного осложнения

Отек после маммопластики – это вполне нормальная реакция организма, которая является ответом на предшествующее оперативное вмешательство.

Внешне отеки легко отличить по их неестественному внешнему виду. Кожа над пораженным местом часто перерастянута и блестит, что является дополнительным признаком определения отека.

В норме отечность с грудных желез спадает обычно, в зависимости от особенностей организма, в промежутке времени от нескольких недель до трех месяцев.

Сейчас врачи выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию этого послеоперационного осложнения.

Воздействие этих же факторов может увеличить период спадения отека.

К ним относят:

  • избыточное облучение ультрафиолетовым светом, в том числе и походы в солярий, а не только нахождение на солнце;
  • длительное принятие ванны или душа с горячей водой;
  • возбуждение сексуального характера, из-за которого усиливается циркуляция крови в области молочной железы;
  • нахождение в сауне или бане;
  • ненормированная активность физического типа;
  • пренебрежение компрессионным бельем.

Опасности или на что обратить внимание      

Послеоперационная отечность тканей – это физиологичная реакция любого организма на вмешательство извне, которая идет на спад, как только организм приспосабливается к изменившимся условиям.

Несмотря на физиологичность подобных реакций, за отеками требуется внимательно наблюдение со стороны женщины, прошедшей маммопластики. Связано это с тем, что в ряде случаев отечность выступает уже не нормой, а тревожным сигналом.

Так, ежедневно рекомендуется оценивать состояние молочных желез и обращать особое внимание на следующие пункты:

  • изменение цвета кожных покровов;
  • увеличение размеров отеков.

При самостоятельном осмотре оценка этих двух пунктов поможет женщине определить, есть ли у нее поводы для беспокойства, или же заживление проходит в пределах нормы.

Видео: Реабилитация

Когда нужно обращаться к доктору  

В ряде случаев, оценивая отечность молочных желез после маммопластики, придется обратить внимание на ряд признаков, появление которых требует немедленной консультации у специалиста.

К этим признакам относят:

  • не идущие со временем на спад боли в области прооперированных молочных желез;
  • повышение температуры тела, лихорадочные состояния;
  • приступы рвоты;
  • изменение цвета сосков;
  • заметные или ощущаемые при ощупывании изменения в структурном составе ткани;
  • не исчезающие покраснения кожи, изменение фактуры кожного покрова;
  • увеличение объема лимфатических узлов, расположенных в непосредственной близости от прооперированной зоны;
  • признаки нагноения в области послеоперационных рубцов.

Появление любого из этих признаков – повод обратиться за дополнительной консультацией к врачу, так как подобные изменения в тканях молочных желез, сопровождаемые отеком, свидетельствуют о развитии более опасных осложнений.

Бюстгальтер компрессионный
Фото: Бюстгальтер компрессионный

Как снять отек после маммопластики       

Основным методом борьбы с послеоперационными отеками является ношение компрессионного белья, которое необходимо будет подобрать совместно с врачом.

Подобное белье изготавливается из медицинского трикотажа, который обеспечивает правильное распределение давления на ткани, стимулируя кровоток и лимфоток.

Груди

Отек груди после маммопластики в норме спадает самостоятельно без принятия каких-либо особых мер, исключая ношение компрессионного белья.

Однако врачи обычно дополнительно дают следующие рекомендации:

  • принимая водные процедуры, необходимо отдавать предпочтение холодной или слегка теплой воде, не используя горячую воду, грудь можно обмывать ежедневно прохладными струями;
  • необходимо минимум на месяц прекратить заниматься чрезмерной физической активностью, особенно если прооперированная женщина связана со спортивной деятельностью или ее работа связана с сильными физическими нагрузками;
  • также минимум на месяц придется отказаться от сексуальных контактов;
  • необходимо будет избегать воздействия высоких температур до тех пор, пока не спадет отек.

В качестве профилактики развития отеков груди также широко используется массаж, который может проводиться уже через неделю после оперативного вмешательства, если состояние пациентки это позволяет.

Обычно массаж проводится амбулаторно самой пациенткой. Технику проведения процедуру предварительно демонстрирует лечащий врач, давая пояснения, которым необходимо будет следовать во время проведения процедуры.

Живота

Отек живота после маммопластики – также нередкое явление, с которым сталкиваются многие пациентки. Почем-то именно увеличение объемов живота нередко вызывает панику, хотя оно, как и отечность груди, спадает через несколько недель, если соблюдать рекомендации врача.

Причина развития подобного осложнения в том, что отеки имеют способность мигрировать, то есть жидкость накапливается не в каком-то определенном месте на постоянной основе, а перемещается.

Основой в борьбе с отеками живота можно считать три рекомендации:

  • необходимо соблюдать рекомендованный врачом питьевой режим, стараясь не употреблять чрезмерное количество жидкости до исчезновения признаков патологических процессов;
  • необходимо придерживаться диеты, в которой на время будет ограничено потребление соли;
  • рекомендуется хотя бы полгода после оперативного вмешательства поддерживать ту массу тела, с которой пациентка поступила на операцию, то есть не худеть и не поправляться.

Полезные советы

Существует ряд дополнительных рекомендаций, которые пациентка может получить от своего врача в целях борьбы с послеоперационными отеками:

  • необходимо осторожно совершать объем движений в плечевом поясе (те движения, которые используются ежедневно в расчесывании, чистке зубов, одевании);
  • на несколько недель после операции придется отказаться от всех медикаментов и продуктов, способных повлиять на свертывающую систему крови (рыбий жир, аспирин и др.);
  • в течение нескольких недель существует запрет на сон на животе, спать рекомендуется в полусидячем положении или с подушками, подложенными под спину и голову;
  • придется отказаться от вождения автомобиля, пока болевой синдром не пройдет;
  • рекомендуются умеренные физические нагрузки без перенапряжения, идеальным вариантом считаются прогулки на свежем воздухе.

С вниманием необходимо относиться к подбору белья после того, как врач разрешит сменить компрессионные бюстгальтеры на обыкновенные.

Так, в первые три месяца после оперативного вмешательства разрешено, после отмены компрессионного белья, использовать хорошо подобранный спортивный бюстгальтер.

Заменить его на белье с косточками можно будет не ранее, чем через полгода после вмешательства.

Правильный подбор имплантов
Фото: Правильный подбор имплантов

Что можно сделать для профилактики осложнений        

В профилактике послеоперационных осложнений нельзя выделить какой-либо основополагающий фактор, так как профилактика считается эффективной только в том случае, если женщина не пренебрегает ни одним из советов.

В целях профилактики необходимо обратить внимание на:

  • ответственный подход к выбору оперирующего хирурга, то ест упор лучше делать не на стоимость услуги, а на стаж работы врача, отзывы его пациенток;
  • послеоперационные рекомендации оперировавшего хирурга, которыми нельзя пренебрегать, даже если кажется, что все уже в порядке;
  • профилактику инфекционных осложнений, которая проводится с помощью антибиотиков широкого спектра действия, которые подирает и выписывает лечащий врач;
  • правильный подбор имплантов, при котором рекомендуется ориентироваться не на цену, а на проверенные марки и хорошие материалы, прислушиваясь к рекомендациям хирурга (в основном разные хирурги предпочитают работать с разными марками имплантов);
  • своевременный подбор подходящего компрессионного белья, который рекомендуется провести еще до оперативного вмешательства, основываясь на особенностях пациентки.

В профилактике послеоперационных осложнений часто решающую роль играет приверженность пациентки, то есть ее готовность соблюдать рекомендации и доверять своему лечащему врачу.

Если приверженность отсутствует, то избежать осложнений намного сложнее, так как часть рекомендаций игнорируется.

Часто задаваемые вопросы

Сколько в среднем держатся такие осложнения?

Зависит от индивидуальных особенностей организма.

Отечность может пойти на спад уже через несколько дней, полностью исчезнув через две недели. В некоторых случаях процесс затягивается на несколько месяцев.

Можно ли носить не компрессионное, а обыкновенное белье после операции?

Нельзя.

Подбор компрессионного белья – обязательная мера профилактики ряда осложнений.

Когда после спадения отека можно начать занятия спортом?

Не ранее, чем через месяц, при условии, что грудь будет находиться в хорошо подобранном бюстгальтере.

Когда процесс заживления можно считать законченным, а волноваться об осложнениях уже не стоит?

Если речь идет о ранних осложнениях, то перестать волноваться можно, как только рубцы полностью заживут и приобретут светлый цвет.

Если речь идет о более поздних осложнениях, то поводы для определенной степени волнения будут всегда, так как грудь с имплантами более чутко реагирует на травмы и другие воздействия извне.

Маммопластика, являясь популярной операцией, все еще сопряжена с высоким риском развития осложнений. Решаясь на нее, женщина должна четко решить для себя, на самом ли деле ей это необходимо.

Обсуждение