Как выглядит неудачная маммопластика

Причины

Главная  цель операции маммопластики заключается в улучшении формы груди посредством ее увеличения, уменьшения (редукционная маммопластика), восстановления грудной железы после резекции ит.д.

Однако существуют определенные риски: операция может не дать желаемого результата, а иногда даже ухудшить существующее положение.

Причинами неудачной маммопластики есть ряд факторов:

  1. непрофессиональные действия хирурга;
  2. нарушения пациенткой правил реабилитационного периода;
  3. некачественные имплантаты.

Как выглядит

Существует маммопластика подмышечная и поджелезистая. В первом случае имплантат размещают под мышцей, во втором случае – под грудной железой.

Также имплантат может вставляться под фасцию, иногда применяют комбинированный метод.

Примеры неудачной поджелезистой маммопластики:

  • Кожная рябь, так называемый эффект стиральной доски:
    Эффект стиральной доски
    Фото: Эффект стиральной доски

Это, в сущности, визуальное проявление имплантата при недостаточности тканей, его покрывающих.

  • Капсуллярная контрактура

При этом образуется рубцовая ткани вокруг имплантата, вследствие чего он становится плотным, выглядит неестественно, появляется болезненность, грудь приобретает схожесть с кокосовыми орехами.

  • Асимметрия груди

Асимметрия после маммопластики возникает в результате смещения имплантата.

Причиной этого является:

  1. неправильно подобранный протез;
  2. неудачное, без учитывания анатомических особенностей, место внедрения имплантата;
  3. несоблюдение пациенткой правил реабилитационного периода.
Асимметрия
Фото: Асимметрия

Хотя все указанные выше осложнения могут возникать и в случае подмышечной и комбинированной маммопластики, все же считается, что метод размещения имплатантата под мышцей дает меньший процент подобных послеоперационных осложнений.

Более частым осложнением в случае размещения имплантата под мышцей является усиление деформации грудной железы при напряжении мышц груди в виде двойной складки:

Двойная складка
Фото: Двойная складка

Видео: Особенности операции

Осложнения неудачной маммопластики

Среди осложнений неудачной маммопластики различают общехирургические и специфические осложнения.

Общехирургические осложнения

  • гематома и серома. Эти осложнения представляют собой  скопление крови и серозной жидкости между имплантатом и тканью молочной железы. Может появиться вследствие повреждения кровеносных сосудов в ходе операции, но в этом случае хирург контролирует ситуацию и не закончит операцию без остановки кровотечения.

Если же целостность сосудов нарушится в постоперационный период, это уже проблема.

Такие осложнения часто фиксируются:

  1. у пациентов с плохой свертываемостью крови;
  2. при неправильно подобранных размерах имплантатов;
  3. резком скачке кровяного давления (к примеру, при интенсивной физической нагрузке);
  4. отказе от ношения компрессионного белья.

Скопившуюся жидкость удаляют путем дренирования. Кроме того, нужно установить причину развития этого осложнения и устранить ее.

  • воспаление грудных желез в результате попадания инфекции в рану. Это очень серьезное осложнение, которое при неоказании адекватной медицинской помощи напрямую угрожает жизни.

Инфекция может попасть в рану как по вине хирурга, так и при несоблюдении пациенткой  правил гигиенического ухода за грудью в  реабилитационном периоде.

Проводится интенсивная антибиотикотерапия, а в случае отсутствия результата – удаление имплантата;

  • келоидные и гипертрофические рубцы. Рубцы портят эстетический вид груди, возвышаясь над кожей плотным валиком.

Такое осложнение возникает, если пациентка имеет склонность к их образованию.

Устраняются такие рубцы хирургическим способом, также лазерной шлифовкой, ношением тугой повязки, внутрирубцовым введением стероидов, криотерапией.

Используется также местное применение силиконового пластыря и геля. Эффективным является комбинированное применение нескольких методов лечения;

  • полная потеря или снижение чувствительности ареол и сосков в результате повреждения нервов сосково-альвеолярного комплекса. Является частым осложнением редукционной маммопластики. 

Специфические осложнения

  1. асимметрия молочных желез. Возникает в результате использования  некачественных имплантатов, неправильного их расположения, несоблюдения пациенткой правил реабилитационного периода: слишком ранняя физическая активность, отказ от ношения компрессионного белья,  сон на животе. Также часто асимметрия груди после маммопластики возникает у пациенток с врожденной асимметрией.
  2. двойная складка. Возникает  в результате неправильной установки протеза, визуально воспринимается, будто железа «стекает» по имплантату.
  3. кальцификация – выглядит, как мелкие уплотнения, расположенные  по перимет
Обсуждение