Коррекция сосков и ареолы

Пластические операции, направленные на коррекцию формы и размеров сосков, востребованы как среди женщин, так и среди мужчин. Хотя причины, по которым клиенты обращаются за помощью к пластическим хирургам, очень отличаются у мужчин и у женщин.

Перечень причин, по которым выполняются корректирующие операции:

  • ассиметричное расположение сосков, которое наблюдалось изменение формы сосковизначально, возникло после пластической операции или стало следствием возрастных изменений формы груди;
  • неровный контур сосков;
  • толстые соски;
  • растянутые ареолы, которые теряют привычную круглую форму и растягиваются в одном из направлений;
  • излишне выступающие соски: у женщин это избыточная длина самого соска, у мужчин это часто «пухлые соски», при которых наблюдается увеличение объема всего сосково-ареолярного комплекса;
  • втянутые соски;
  • большой диаметр ареол;
  • затруднение грудного вскармливания из-за недостаточного или избыточного размера соска;
  • повреждения сосково-ареолярного комплекса в результате травмы или после пластических операций, когда развивается некроз перемещенных тканей, удаление груди при хирургическом лечении рака.

Для многих любое из перечисленных состояний, разве что кроме отмирания соска и ареолы после операции, может показаться недостаточно важным для того, чтобы соглашаться на пластическую операцию. Но есть и те, кто воспринимает любое отклонение в строении собственного тела от общепринятых стандартов красоты как серьезную проблему, которая существенно снижает самооценку и качество жизни.

Кроме чисто эстетической составляющей проблемы есть и другие аспекты, такие как переживания по поводу того, что втянутые или недостаточно выпуклые соски не сообщают партнеру о степени сексуального возбуждения, или страх осуждения со стороны окружающих женоподобной груди у страдающего гинекомастией.

Потому такая операция для многих – это возможность устранить психологический дискомфорт, причиной которого является косметический дефект, снять различного рода ограничения в поведении, которые развились в свое время, чтобы лишний раз не демонстрировать недостаток окружающим или своему партнеру.

При каких причинах требуется такая операция

Как ни странно, а женщин с втянутыми сосками достаточно большое количество. По разным данным их может быть до 10%.

Причины формирования дефекта:

  • врожденная особенность;
  • грудное вскармливание;
  • ношение бюстгалтеров неподходящего размера или таких моделей бюстгалтеров, которые значительно изменяют форму грудей во время носки (те же пушапы, например);
  • втяжение соска внутрь избытков соединительной ткани (рубцами), которые могут появиться после операции или травмы;
  • рак груди;
  • абсцессы и маститы;
  • последствия развития гинекомастии (развитие женоподобной груди у мужчин), мастоптоза (опущение груди с возрастом у женщин);
  • генетическая патология, при которой втяжение сосков является одним из симптомов недоразвития наружных половых органов и недостаточным функционированием желез внутренней секреции, ответственных за выделение половых гормонов.

Видео: Уменьшение ареолы и соска

По особенностям функционирования втянутый сосок может быть:

  • скрывающимся: сосок появляется над поверхностью ареол при сексуальной стимуляции, во время грудного кормления, а потом исчезает обратно;
  • плотно втянутый сосок: сосок никогда не появляется над поверхностью ареол и становится не только косметическим дефектом, но еще и причиной невозможности кормления ребенка грудью.

Во время кормления грудью обычно сосок появляется над поверхностью ареолы у половины тех, у кого сосок был плоский или втянутый. Формируются они или из-за недостаточной длины пучка млечных протоков, которые идут от железистых долек молочной железы, или из-за развития пучков соединительной ткани, которые тянут сосок внутрь.

коррекция запавших сосков
Фото: пластика запавших сосков

В зависимости от причин, вызвавших втяжение соска, применяются различные подходы к лечению. Если втянутый сосок – это симптом рака молочной железы, то придется лечить основное заболевание. Если же это врожденная особенность или результат развития птоза груди, то поможет пластическая операция.

  • Коррекция размера и формы.

Сюда входят любые операции, направленные на увеличение, уменьшение, восстановление формы, ареолы. Одной из причин для таких операций может быть так называемая тубулярная грудь, когда не только сосок, но и вся ареола возвышается над поверхностью кожи молочной железы.

  • Формирование ареолы на новом месте.

Как правило такая операция проводится в тех случаях, когда приходится восстанавливать всю молочную железу, удаленную по поводу рака. Еще одной причиной зачастую становятся случаи отмирания сосково-ареолярного комплекса после перемещения его на новое место во время реконструктивных операций на молочных железах.

Варианты коррекции сосков

На этапе консультации пластический хирург должен выяснить в первую очередь то, собирается ли его пациентка кормить грудью в будущем. Именно этот критерий во многом является основополагающим в деле выбора метода операции.

Вариант первый с сохранением проходимости млечных протоков. Для проведения такой операции потребуется специальное оборудование, такое как микроскоп, так как придется удалить втягивающую сосок соединительную ткань и при этом не повредить протоки.

операция на сосках вариант 1

  • Во время операции выполняется небольшой разрез кожи в области ареолы.
  • Через этот разрез рассекаются тяжи соединительной ткани.
  • На операционную рану накладываются швы.

Несмотря на применение высокотехнологичных устройств,  полностью исключить человеческий фактор нельзя. Риск повреждения протоков и невозможности кормить грудью после операции существует.

Второй вариант. В данном варианте целостность протоков нарушается в любом случае. Потому подходит она только тем, кто не планирует грудное вскармливание.

операция на сосках вариант 2

Во время операции сосок рассекается по середине до самого основания. От основания соска отсекаются млечные протоки и соединительная ткань. Чтобы сосок снова не ушел в ткани, его основание дополнительно фиксируется швами. Две половины соска сшиваются вместе.

Уменьшение излишне длинных или толстых сосков

Данный вариант вмешательства практически во всех случаях приводит к невозможности грудного вскармливания. Длина сосков корректируется двумя основными способами.

Первый способ – это удаление верхней части соска и ушивание его оставшейся части.

Второй способ – это удаление всего соска. При этом верхняя часть соска возвращается на место и пришивается. Для того, чтобы уменьшить толщину сосков, применяют метод иссечения трети его толщины, сведение краев раны и наложение швов.

Коррекция выпуклых сосков у мужчин

гинекомастия
Фото: гинекомастия у мужчин

Выпуклые соски – это симптом гинекомастии. Увеличение молочных желез у мужчин может происходить за счет жировой, соединительной и железистой ткани. Потому перед тем, как назначить операцию для устранения косметического дефекта, пациента отправляют на обследование.

Основным способом устранения выпуклых сосков у мужчин является липосакция, которая проводится через небольшие разрезы кожи. При этом площадь  поверхности груди, на которой удаляется подкожный жир, намного больше площади грудных желез.

Объяснение такого большого объема удаляемых тканей простое. Если удалить железистую, соединительную ткань и жир только в области грудной железы, то может образоваться воронкообразное углубление на месте проведенной операции.

Не удалять железистую и соединительную ткань нельзя, так как под дольками железы остается большое количество жира и результат операции будет незначительный без удаления этого самого глубоко расположенного жира. А соединительная ткань образует перетяжки, которые блокируют жировые клетки и способствуют их сохранению и разрастанию даже тогда, когда весь организм значительно худеет.

Именно с формированием соединительнотканных прослоек связано то, что развившаяся в юности гинекомастия может потом остаться у мужчины навсегда. В итоге, для того, чтобы полностью устранить косметический дефект в виде пухлых сосков и увеличенных молочных желез, не допустить появления впалых участков в области грудных желез после операции, приходится значительно расширять площадь, на которой проводится операция.

гинекомастия фото до и после

Одновременно с липосакцией может проводиться мастопексия при наличии значительного избытка кожи грудных желез. А также иссечение и удаление краевых участков пигментированной кожи ареол для того, чтобы уменьшить диаметр сосково-ареолярного комплекса.

Пластика формы ареол

Очень большой раздел пластической хирургии: корректироваться может только форма ареол, а может проводиться коррекция формы, размеров, положения ареол одновременно с выполнением коррекции размера и формы груди.

коррекция формы ареол

Уменьшение диаметра

Производится эта операция как самостоятельно, так и при выполнении других пластических операций: мастопексии, увеличения груди имплантами, одновременной подтяжке и увеличении груди. Операция по уменьшению ареолы технически проводится достаточно просто. Проводится она под внутривенным наркозом или под местной анестезией с седацией. По времени операция занимает около часа. Круговые разрезы проводятся на границе ареолы и чуть отступив от ее края к соску. Второй круговой разрез соответствует новому уменьшенному диаметру ареолы.

Операция по уменьшению ареолы

Кольцо кожи между двумя разрезами удаляется. Чтобы проще было удалить кожу, ее иногда сначала отслаивают при помощи инъекций жидкости.

Операция по уменьшению ареолы 2

Чтобы не получилось «сборочек» кожи вокруг ареолы, пришивать края раны начинают отдельными швами, которые располагаются на большом расстоянии друг от друга. Иногда таких швов всего четыре-шесть. И только когда становится понятно, что после операции ареолы сохранят округлую правильную форму, накладываются швы по всей операционной ране.

Операция по уменьшению ареолы  3

В итоге, послеоперационный рубчик располагается по краю ареолы. Операция по уменьшению ареолы  4

Операция проходит без повреждения млечных протоков, потому нет риска невозможности грудного вскармливания в дальнейшем.

После операции рекомендуется минимум месяц фиксировать рубчики специальнымистрипами или силиконовым пластырем, чтобы излишнее натяжение кожи не вызвало их значительное растягивание и уплотнение.

Уменьшение диаметра ареол может проводиться и в сочетании с другими пластическими операциями груди.

  • Мастопексия.

Независимо от способа проведения подтяжки груди, разрезы все равно так или иначе проходят вокруг ареолы, так как одной из целей операции является возвращение опустившегося соска на уровень складки кожи под грудью.

разрезы вокруг ареолы

А так как разрезы проходят по периметру ареолы, то это создает все условия для того, чтобы ее уменьшить.

  • Увеличение груди имплантами.

Для того, чтобы одновременно и установить имплантаты, и уменьшить диаметр ареол, оптимальным является разрез по контуру ареолы. Недостатком такого доступа является высокий риск повреждения ткани молочных желез и млечных протоков. Потому такой вариант операции подойдет только тем, кто не планирует грудное вскармливание.

Увеличение диаметра

Можно сказать, что это даже не столько пластическая операция, сколько косметическая процедура. Называется процедура – микропигментация ареолы и по технике выполнения она похожа на перманентный макияж лица. микропигментация ареолы Основные цели использования микропигментации:

  • сделать ареолы более выразительными, чтобы усилить сексуальное воздействие на партнера;
  • сравнять цвет ареолы и рубчиков на ее поверхности, чтобы сделать рубцы менее заметными;
  • скомпенсировать размер ареолы в том случае, если сосок большого диаметра;
  • коррекция небольшой асимметрии груди после пластических операций;
  • создать видимость соска в том случае, если молочная железа была воссоздана из рядом расположенных тканей после удаления ее по поводу рака.

коррекции сосков

Проводится процедура микропигментации сосков под местной анестезией.

Первое время может быть припухлость и корочки. Окончательный результат процедуры становится заметен через 4-6 недель, когда кожа полностью восстановится после выполнения татуировки.

Выглядит окончательный вариант примерно как на фото ниже.

пластика ареол
Фото: окончательный результат

Чтобы получить такой результат, необходимо соблюсти ряд простых условий:

  • процедура должна проводиться в условиях стерильности, с применением одноразовых материалов;
  • пигменты, которые используются для нанесения татуировки, по цветам и оттенкам должны быть максимально приближенными к натуральным.

Соответственно, это должен быть профильный центр, где тату сделает именно специалист по микропигментации.

Видео: Ателия - отсутствие сосков

Общие противопоказания

  • время кормления ребенка грудью и еще минимум полгода после окончания лактации;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • онкологические заболевания любой локализации;
  • обострение хронических заболеваний, недостаточность функции печени, почек;
  • острые заболевания организма, в том числе инфекционные;
  • ряд доброкачественных изменений молочных желез, таких как крупные или множественные кисты, уплотнения;
  • нарушение свертывания крови;
  • психические заболевания;
  • склонность к развитию гипертрофических и келоидных рубцов.

Перечень необходимых обследований

Анализы:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на реакцию Вассермана, гепатиты В и С, ВИЧ.

Обследования:

  • ЭКГ;
  • маммография или УЗИ молочных желез.

Консультации:

  • хирург;
  • терапевт;
  • анестезиолог.

Как проходит процедура

коррекция формы сосковВ тех случаях, когда выполняется только операция по коррекции соска и ареолы, достаточно бывает местной анестезии, иногда с седацией. В некоторых случаях применяется внутривенный наркоз. Если выполнялась местная анестезия, то пациентке нет необходимости оставаться в клинике и сразу после операции она может отправиться домой.

После наркоза в клинике под наблюдением медперсонала необходимо провести сутки. По времени такие операции занимают в среднем 40-60 минут.

Если пластика сосков и ареол выполняется одновременно с реконструктивными вмешательствами на молочных железах, то наркоз может быть внутривенный или ингаляционный. Реже это местная анестезия с седацией.

Операция по времени может занять до двух часов. После операции придется провести в палате интенсивной терапии минимум сутки.

Восстановительный период

После операций на соске и ареоле непродолжительный. Обычно он длится 10-14 дней. Фактически до момента снятия швов.

В этот период рекомендуется все то, что помогает уменьшить отек, снизить риск появления гематом:

  • ношение поддерживающего, но не сдавливающего белья;
  • обработка послеоперационной раны растворами антисептиков;
  • спать только на боку или на спине, не массировать, не трогать место проведения операции;
  • не принимать ванну, не мочить швы;
  • отложить на время посещение бани, сауны, и любых других тепловых процедур.

Видео: Этапы операции при истинной гинекомастии

Возможные осложнения

  • Гематомы

Появляются вокруг мест разрезов и на коже молочных желез. Беспокоиться не стоит тогда, когда при этом форма молочной железы не изменяется, нет нарастающих распирающих болей, а синяки однажды появившись, не расползаются на рядом расположенные области. Если боль и напряжение нарастает, то необходимо показаться врачу. С учетом того, что операции на соске и ареоле практически бескровные, риск развития значительных кровотечений практически нулевой.

  • Нагноение

В том случае, если в рану попала инфекция, могут появиться гнойные выделения или корочки вокруг соска в местах наложения швов, покраснение кожи, повышение ее температуры. Обычно  в таких случаях назначаются антибиотики внутрь и антисептические препараты местно.

  • Нарушение чувствительности сосков.

Чувствительность может как снижаться, так и повышаться. Обычно это проходит в течение 2-3 месяцев после операции.

Цены 

Вид услугиСтоимость в рублях
коррекция длинного соскаот 30000 до 60000
уменьшение соскаот 10000 до 31500
уменьшение ареолыот 15000
операция по поводу втянутого соскаот 15000

 

Ваши отзывы

Обсуждение
  • admin
    Елена

    Меня вот всегда устраивал мой размер груди, потому ни уменьшать, ни увеличивать не хотела. А вот форма сосков и бледныеареолки меня абсолютно не устраивали. Потому когда я узнала стоимость операции и поняла, что потяну по деньгам, то сразу записалась на консультацию. Опасалась только того, что если чувствительность груди нарушится, то это отразится на интимной жизни. Риск такой реально был, но все прошло нормально. Делали под местной анестезией. Продержали сутки в клинике, отпустили на следующий после операции день после перевязки. Сказали, что кормить при желании ребенка своим молочком смогу, так как протоки во время операции не повредили. Потому причин откладывать такую полезную процедуру я лично причин не нашла.

  • admin
    Ника

    Я оперировала втянутые соски. Те, кто знает, что это такое, поймет, что это не очень некрасиво. А тут еще вечно в этих «пупках» что-то скапливается. А именно кожное сало, всякая грязь-пыль. В итоге не то, чтобы я прям убивалась из-за своих сосков, но я про них постоянно помнила, и это было для меня очень напряжно.
    Операцию делали под местным обезболиванием. Все прошло очень быстро. Неделю пила антибиотики, на вторую неделю сняли швы, всё. Не пришлось ни компрессионное белье носить, ни обезболивающие пить.
    Теперь пишу отзыв и думаю о том, что ж я раньше не решилась на операцию. Когда моя проблема разрешилась, я просто физически почувствовала облегчение. Все рекомендую. Ничего не бойтесь. Мне врач сказал, что с грудным вскармливанием проблем не будет. С интимом у меня тоже все проблемы решились.